【坚持人民至上】医疗保障局推进门诊慢（特）病网上认定工作

按照省市医保部门统一部署，从7月1日起，门诊慢（特）病申报鉴定工作由线下统一集中办理改为网上随申报随鉴定，与以往相比流程更加简单快捷。为把好事办好、实事办实，医保局将此项工作作为党史学习教育“我为群众办实事”大实践活动的重要内容，精心组织，迅速发动，坚持做到“快、广、严、实”，让参保群众充分享受到医保惠民服务新政策。

“快”即工作部署快。省市文件下发后，医保局遵循服务半径适宜、交通便利、临床科室设置齐全、服务水平较高的原则，立即选定5家二级医院、8家乡镇卫生院、1家精神疾病专科医院作为门诊慢（特）病认定机构，择优确定131名中级职称及以上的医师为门诊慢（特）病认定医师。在政策落地前，提早组织集中培训两次，让每名认定医师熟练掌握认定流程、标准、操作规范，确保工作顺利承接，及时铺开。

“广”即政策宣传广。出台《保定市满城区门诊慢（特）病认定工作有关规定》，明确定点医疗机构慢（特）病认定的受理部门、限定审核时限、严格医疗机构对照鉴定标准、做出统一部署。同时，为使广大参保群众适应认定模式的转变，充分发挥舆论先行的主导作用，制作了明白纸、短视频，利用微信群、公众号等多种形式，进行广泛持续宣传。在医疗机构导诊台、审核科室放置明显标志引导，并坚持一竿子插到底，将政策传达到最基层的村卫生室，动员乡村医生直接面向广大村民宣传讲解，引导群众自主办理。

“严”即监督管理严。坚持“放”和“管”相结合，采取随机抽查、日常稽核、专项检查、投诉举报等方式，充分利用大数据智能监测分析功能，定期或不定期对认定情况进行全流程监管。对安排不利、受理不积极、推诿扯皮的医疗机构及医师进行约谈和通报。发现定点医院认定中有违规操作的，将视情节轻重暂停或取消该医院认定资格，保证门诊慢（特）病网上申报工作高质量开展。

“实”即业务落地实。通过一个月的运行，使群众逐渐了解认定政策，熟悉申报流程，办理门诊慢（特）病更加方便快捷，待遇即通过即享受，截至8月22日，门诊慢（特）病网上申报300余人，认定成功218人，基本达到以往平均水平。网上认定工作获得了群众的广泛认可。

王康